1、智力包括语言技能 所以智商低于均值的儿童，语言技能发育也低 诊断特定的发育障碍意味着这种迟缓的功能显著跟不上认知的总体水平 因此 当语言发育迟缓只是更广泛的精神发育迟滞或广泛性发育障碍的一部分时，应归属后两者。但精神发育迟滞或广泛性发育障碍常伴有智能活动的不平衡发展 尤其是语言技能的损害可明显重于非语言技能 如果这种不均衡很明显和很突出，应在精神发育迟滞或广泛性发育障碍的诊断之后，再加上言语和语言发育障碍的诊断。
2、应与严重耳.聋或某些特殊神经系统或其他结构性异常的继发障碍鉴别 童年早期的严重耳.聋会导致继发性言语和语言发育障碍 不归属本组诊断分类 然而 较重的感受性语言发育障碍伴发部分选择性听觉障碍的并不少见 诊断原则是，如果听觉丧失的严重程度足以解释语言发育迟缓，应排除在本组诊断分类之外；如果部分听觉丧失是并发因素，不足以作为直接原因导致言语和语言发育障碍 应在听觉障碍的诊断之后加上言语和语言发育障碍的诊断。
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